Слово «скрининг» часто звучит на приеме у гинеколога, но далеко не все будущие мамы до конца понимают, что именно за ним стоит. Это не «страшное обследование», а система проверок, которая помогает вовремя увидеть риски для малыша и мамы и успеть что‑то сделать. В Туле пренатальный скрининг включен в стандартное ведение беременности, и пройти его предлагают каждой беременной женщине.
Что такое скрининг при беременности простыми словами
Скрининг при беременности — это комплекс обследований, который проводят всем беременным женщинам на определенных сроках, чтобы:
-
оценить вероятность хромосомных нарушений (например, синдромы Дауна, Эдвардса, Патау);
-
выявить врожденные пороки развития плода;
-
заранее увидеть риски осложнений беременности: преэклампсии, задержки роста плода, угрозы преждевременных родов.
Обычно пренатальный скрининг включает:
-
УЗИ экспертного уровня;
-
биохимический анализ крови мамы (специальные маркеры);
-
по показаниям — неинвазивный пренатальный тест (НИПТ) и, если нужно, инвазивную диагностику (биопсия хориона, амниоцентез) после консультации генетика.
Важно: скрининг не ставит диагноз, а считает риск. Если по результатам вы попали в «группу риска», это значит, что стоит пройти дополнительное обследование. Но это не значит, что с ребенком точно есть проблема.
Сколько скринингов делают и в какие сроки
В классической схеме скрининг при беременности проводят 3 раза — по одному в каждом триместре.
Первый скрининг (11–13 недель)
Проводится примерно на сроке 11 недель 0 дней – 13 недель 6 дней. Включает:
-
УЗИ: смотрят анатомию плода, измеряют воротниковое пространство, длину носовой кости, оценивают сердце, мозг, органы, плаценту.
-
Анализ крови: определяют маркеры (в‑ХГЧ, PAPP‑A), по которым вместе с УЗИ считается риск хромосомных аномалий и некоторых осложнений беременности.
В Туле этот скрининг обычно делают в женской консультации по ОМС или в частных центрах с пренатальными специалистами.
Второй скрининг (18–21 неделя)
Срок — примерно 18–21 неделя.
-
УЗИ: проводится подробный анатомический обзор: сердце по камерам, позвоночник, мозг, лицо, внутренние органы, плацента, шейка матки, воды.
-
По региональным схемам может дополняться биохимией (двойной/тройной тест), но все чаще основной акцент в России делают на качественное УЗИ.
Это главное окно, когда можно увидеть большинство структурных пороков развития и оценить, как малыш растет.
Третий скрининг (30–34 недели)
Примерный срок — 30–34 недели.
-
УЗИ: оценивают рост и вес плода, его положение, степень зрелости плаценты, количество околоплодных вод, кровоток.
-
На этом этапе врач думает уже не только о развитии, но и о тактике родов: есть ли признаки гипоксии, задержки роста, риски преждевременных родов и нужно ли что‑то менять в плане наблюдения.
Опасен ли скрининг при беременности
Неинвазивный пренатальный скрининг (УЗИ + анализ крови) считается безопасным для мамы и малыша. Он не «облучает» и не вмешивается в организм, а лишь оценивает параметры, которые и так присутствуют в крови и отображаются на ультразвуке.
Инвазивные методы (амниоцентез, биопсия хориона) назначают только при высоком риске и после подробного разговора с генетиком: да, они несут небольшой, но реальный риск осложнений, зато дают точный ответ по хромосомному набору плода.
Скрининг в Туле: как выстроить свой маршрут
Если вы живете в Туле и наблюдаетесь по ОМС, вам предложат пройти три скрининга в рамках государственной системы. Дополнительно вы можете:
-
сделать НИПТ (неинвазивный пренатальный тест) в частной лаборатории, чтобы уточнить риски хромосомных аномалий;
-
пройти экспертное УЗИ у врача-пренаталиста, если хочется второго мнения или есть сложный анамнез (ЭКО, замершие беременности, пороки развития у старших детей).
Полезно заранее спросить врача, какие именно исследования входят в ваш маршрут, где именно в Туле проходят скрининг при беременности и как можно получить копии протоколов на руки.
Как сохранить спокойствие
Скрининг при беременности часто вызывает больше всего тревоги: незнакомые аббревиатуры, проценты риска, страшные слова в заключении. Чтобы этот этап прошел мягче, помогает:
-
задавать врачу вопросы «человеческим» языком: «Что это значит для моего ребенка?»;
-
помнить, что «повышенный риск» — не приговор, а повод сделать более точное обследование;
-
при сомнениях — получать второе мнение, особенно если вы в Туле можете выбрать между несколькими центрами пренатальной диагностики.
Скрининг при беременности — это инструмент, который работает на вас, а не против вас. Он помогает врачам в Туле и других городах увидеть картину чуть раньше, чем ее почувствуете вы, и вовремя подстраховать беременность.
Присоединяйтесь к проекту «Мамы с нами» и получайте выгодные предложения!
